มะเร็งกระดูก
• ถือเป็นโรคที่มีความรุนแรงสูง
• สามารถเกิดขึ้นในเวลาอันรวดเร็ว
• มะเร็งกระดูกวามารถแบ่งออกได้ 2 ชนิด คือ ชนิดปฐมภูมิ ซึ่งมักจะเกิดจากความผิดปกติภายในเซลล์ของกระดูกที่เป็นเนื้องอก
• ในกรณีถ้าเป็นเนื้อร้าย มักจะก่อให้เกิดมะเร็งกระดูก
• ชนิดทุติยภูมิ ซึ่งเกิดจากการแพร่กระจายของมะเร็งชนิดอื่นมาที่กระดูก
• มักจะเกิดขึ้นกับผู้ป่วยที่มีประวัติการเป็นโรคมะเร็งของอวัยวะอื่นมาก่อน อาทิเช่น มะเร็งเต้านม หรือมะเร็งต่อมลูกหมาก ต้น
มะเร็งกระดูกในระยะแรก
• มักจะมีอาการปวดบริเวณกระดูกที่มีพยาธิสภาพและปวดมากขึ้นเรื่อยๆ เมื่อมะเร็งได้ทำการทำลายกระดูกมากขึ้น
• ซึ่งส่งผลทำให้เกิดภาวะกระดูกแขนขาหักได้ แม้เกิดอุบัติเหตุที่ไม่รุนแรงมากนัก
• ถ้าหากเป็นมะเร็งเกิดที่กระดูกสันหลัง อาจจะทำให้กระดูกสันหลังยุบหรือกร่อนจากการถูกมะเร็งทำลาย ซึ่งจะไปกดทับไขสันหลังหรือเส้นประสาท และทำให้เกิดอาการชามือ เท้า หรือแขนขาอ่อนแรงได้
มะเร็งชนิดทุติยภูมิ
• ผู้ป่วยอาจเกิดภาวะแคลเซียมในเลือดสูง
• เนื่องมาจาก มีการทำลายกระดูกจำนวนมาก ผู้ป่วยมักจะมีอาการซึม มือเท้าชาผิดปกติ ท้องอืด ท้องผูก คลื่นไส้ อาเจียน หัวใจเต้นผิดจังหวะ หมดสติ และอาจเสียชีวิตได้
การรักษาผู้ป่วย
• ทั้งนี้ขึ้นกับชนิดและระยะของโรค
• การรักษามีตั้งแต่การให้ยาบรรเทาอาการปวด ยาเคมีบำบัด ยาต้านฮอร์โมน ยาลดแคลเซียมในเลือด
• ยาเหล่านี้ จะเข้าไปช่วยลดอาการปวด
• ช่วยทำให้กระดูกแข็งแรงขึ้น
• ในกรณีของการให้รังสีรักษาเป็นไป เพื่อหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งเฉพาะตำแหน่ง และลดอาการปวด
• มันจะช่วยทำให้ผู้ป่วยหายจากอาการอัมพาตในรายที่มะเร็งแพร่กระจายไปที่กระดูกสันหลัง
• ในส่วนของผู้ป่วยที่เป็นมาก และเป็นหลายตำแหน่ง แพทย์อาจจะฉีดสารกัมมันตรังสี เพื่อลดอาการปวด
• ถ้าหากพิจารณา แล้วพบว่าเกิด ภาวะมะเร็งกระดูกตำแหน่งที่รับน้ำหนักมาก อาทิเช่น กระดูกต้นขา แพทย์อาจจะเลือกใช้วิธีผ่าตัด
• เพื่อช่วยในการเสริมความแข็งแรงของกระดูกที่ขา ช่วยทำให้ผู้ป่วยสามารถเดินได้ตามปกติ
มะเร็งกระดูกแม้พบได้น้อย แต่ถ้าหากเป็นแล้ว ผู้ป่วยจะมีอาการทรุดตัวลงไปอย่างรวดเร็ว และถ้าหากพบความผิดปกติ อาทิเช่น มีก้อนบริเวณแขน ขา กระดูก ควรรีบปรึกษาแพทย์โดยเร็ว
• เนื่องจาก การวินิจฉัยโรคได้เร็วและได้รับการรักษาที่เหมาะสมตั้งแต่ระยะเริ่มต้นของโรคและยังไม่มีการแพร่กระจายของมะเร็งไปที่อวัยวะอื่น
• ส่งผลทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสรอดชีวิตสูงขึ้น
• มีคุณภาพชีวิตภายหลังการรักษาที่ดีขึ้น
ที่มา : รศ.นพ.อภิชาติ อัศวมงคลกุล ภาควิชาศัลยศาสตร์ออร์โธปิดิกส์และกายภาพบำบัดFaculty of Medicine Siriraj Hospital คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล